Asztigmatizmus: amikor a szemek nem fókuszáltak

Sok szemész úgy véli, hogy az asztigmatizmus szinte minden személynél diagnosztizálható. Az ideális szaruhártya nagyon ritka, és a szaruhártya bármilyen szabálytalansága a kép torzulását idézi elő. Azonban az asztigmatizmus a látás világos formájában nem akadály. Egy másik dolog az, hogy a betegek mintegy 15% -a szenved súlyos betegségben, ha orvosi beavatkozás nélkül lehetetlen.

Mi az asztigmatizmus?

A normál szaruhártya félgömb alakú. Az ugyanolyan erővel rendelkező fénysugarak visszahúzódnak és egy pontra fókuszálnak, amely a retina közepén helyezkedik el. Egy ilyen folyamat jó látást biztosít, de nem minden ember rendelkezik.

Az asztigmatizmusban a szaruhártya szabálytalan alakú, aminek következtében a fénysugarakat különböző erősséggel visszavonják, és több ponton is koncentrálnak mind a retina, mind a mellette. Ennek eredményeként egy világos kép helyett egy személy homályos és torz képet lát. Nem véletlen, hogy az „asztigmatizmus” szót úgy fordítják le, mint egy pont hiánya: defókuszálás, ami arra kényszeríti az embereket, hogy orvoshoz forduljanak, hogy ezt az állapotot korrigálják.

A szaruhártya-asztigmatizmust az esetek több mint 98% -ában diagnosztizálják. Csak a betegek kevesebb, mint 2% -ának van gyenge látása a lencse szerkezetének szabálytalansága miatt.

Ritkán az asztigmatizmus akkor fordul elő, ha a lencsét szabálytalanul formázzák. A szaruhártyához hasonlóan ez a szerv hasonlít a megfelelő gömbre. Bármely más forma megváltoztatja a szem törésképességét, ami torz képet eredményez. Úgy gondoljuk, hogy egy ilyen szerkezet kevésbé befolyásolja a látást, mint a szaruhártya-asztigmatizmus, mivel a lencse kevésbé törőereje.

Betegségek osztályozása

A szaruhártya és a lencse-asztigmatizmus mellett számos betegség létezik. Az okoktól függően:

• veleszületett - legfeljebb egy éves csecsemőknél diagnosztizálva, és hátrányosan befolyásolhatja a képzőképességet;
• megszerzett - elsősorban a szem környékén bekövetkezett sérülések és műveletek után alakul ki.

A csecsemőknél gyakori a 0,5 D alatti veleszületett asztigmatizmus súlyossága. Az orvosok ezt a jelenséget fiziológiásnak tekintik, mert nem befolyásolja a látás élességét és fejlődését.

Az asztigmatizmus és az egyéb látászavarok kombinációjától függően megkülönböztetjük a betegség alábbi típusait:

• myopic - az asztigmatizmus és a myopia kombinációja;
• hypermetropic - betegség, amelyet hosszú távú látás kísér;
• vegyes - olyan betegség, amelyben az egyik szemet a myopia befolyásolja, a második pedig hyperopia.

A hipermetropikus és myopiás asztigmatizmus egyszerű és összetett formákra oszlik. Az első esetben a látáskárosodás csak egy szemet ér. Ha bonyolult formákról beszélünk, mindkét látásszervben diagnosztizálnak myopia vagy hyperopia, és az egyik szemben kifejezettebb patológia figyelhető meg.

Az asztigmatizmus súlyossága szerint:

• gyenge - kevesebb mint 3 D;
• közepes - 3-6 D;
• magas - több mint 6 D.

Ha a betegség kezdeti fokozata kisebb torzulásokat okozhat, akkor a kifejezett asztigmatizmussal nem lehet orvosi és esetleg sebészeti beavatkozás nélkül.

Az asztigmatizmus okai és tünetei

Általában ez a betegség a genetikai hajlam következtében alakul ki és csecsemő- vagy korai gyermekkorban diagnosztizálódik. A megszerzett asztigmatizmus a sérülések és néhány szemészeti betegség (például keratoconus) után jelentkezhet. Veszélyben vannak olyanok, akiknek szembetegsége volt. Az ilyen beavatkozások után szövődmények léphetnek fel a szaruhártyán lévő hegek formájában, amelyek alakját megváltoztatják.

Az asztigmatizmus első jele a szemfáradás. Egy személy már nem tud olvasni, és már régóta számítógépen tartózkodni, gyakran szemében görcsöket érez, van olyan érzés, hogy a homokot öntötte. A látáskárosodás korai szakaszaiban minimális, így a betegség a következő tünetekkel gyanítható:

• szempír és égő érzés;
• a szemek összpontosítása;
• kettős látás;
• kellemetlen érzés a homlokon;
• fejfájást.

Az asztigmatizmusban szenvedő gyermekek, gyakran összekeverik a betűket és számokat, nehéz őket navigálni az űrben és meghatározni az objektumok közötti távolságot. A felnőttek általában a dolog torzított körvonalai és a látásélesség csökkenése miatt panaszkodnak. Ha a szemüveg korrigálja, szükség lehet a lencsék gyakori cseréjére, különösen akkor, ha a beteg nem alaposan megvizsgált.

Az asztigmatizmus diagnosztikája

A betegség tünetei, különösen fiatal korban, elmosódhatnak, így a nem szakemberek számára meglehetősen nehéz meghatározni az asztigmatizmus jelenlétét. Csak egy orvos diagnosztizálhat. Ne hagyja figyelmen kívül a rutin ellenőrzéseket. A szemész meglátogatásához a csecsemőknek egy évig havonta kell lenniük, óvodásoknak - 1 év 2 év alatt, és az iskolások és felnőttek - minden évben.

A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a látás szerveit:

• vizometria - a látásélesség ellenőrzése;
• oftalmoszkópia - az alaptest és az üvegtest vizsgálata;
• refraktometria - a szemtörés elemzése;
• biomikroszkópia - kutatás, amely lehetővé teszi a látásszervek valamennyi szerkezetének részletes vizsgálatát;
• skiascopy - a fénytörés mértékének meghatározása egy professzionális világítóberendezés segítségével;
• szemészet - a szaruhártya görbületének kézi keratométerrel történő mérése;
• keratotopográfia - számítógépes tomográfia, a szaruhártya vizsgálata;
• intraokuláris nyomás rögzítése;
• a látásszervek ultrahangja.

Ezeket a módszereket alkalmazva bármely betegben, beleértve a 3 hónapos korú csecsemőket is, ki lehet deríteni az asztigmatizmus kezdeti fokát.

Asztigmatizmus kezelés

Ha a betegség gyermekkorban jelentkezik, akkor általában nem kezelik, a szemüveggel korrigálja a látásélességet. A lencsékre egy összetett receptet írtak, amelyekben a mutatók megjelennek:

• gömb alakú lencsék, kiegyenlítve a myopia vagy a hyperopia látására gyakorolt ​​hatást;
• hengeres lencsék, amelyek korrigálják az asztigmatizmust.

Annak érdekében, hogy a szemüveget a lehető legjobban helyreállítsa, a betegnek nagyon alapos diagnózisnak kell alávetnie magát, mivel a recept helytelen paraméterei kellemetlen tüneteket okozhatnak. Ilyen esetekben a páciensnek fejfájása van, a szembe vágás van, időszakos szédülés tapasztalható. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a személynek újra kell diagnosztizálnia és ki kell cserélnie a szemüveget.

A felnőttek és a serdülők esetében az asztigmatizmus korrigálható egy innovatív találmány - ortokeratológiai lencsék segítségével. 8 órás alvás esetén a szaruhártya ideális alakot ad. Reggel a lencséket eltávolítják, és a személy jó látása a következő éjszakaig tart.

A felnőttkori asztigmatizmus nemcsak a szemüveg vagy kontaktlencsék korrekciójával, hanem a kezeléssel történő kezeléssel is jár. A következő technikákat használják a látás korrekciójára.

1. Lézeres korrekció. Ezt az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, és nem több, mint 20 percig tart. Ez idő alatt a szaruhártya felső rétege felemelkedik, a felesleges szövetet lézerrel eltávolítjuk, majd a rést kollagénnel rögzítjük. A látás a műtét után 2-3 órával visszatér a páciensnek, és egy hét elteltével a szemek teljes mértékben visszaállítják a funkcióikat.
2. Astigmatikus keratotomia. Ilyen beavatkozás esetén mikroszkopikus metszeteket alkalmazunk a szaruhártyára, ami gyengíti a refrakciót, ha túl erős.
3. Az objektív cseréje. Ezt a műveletet túlságosan vékony és súlyosan deformált szaruhártya mutatja. Ennek lényege, hogy a beteget mesterséges lencsével implantáljuk.
4. Termokeratokoagulyatsiya. Ilyen beavatkozás esetén a szaruhártya egyes területeit egy fém tűvel kell megfékezni, ami lehetővé teszi a görbület és a töréshatalom növelését.
5. Lézer termokeratoplasztika. Ez egy modernebb termokatalizációs típus. A forró tű helyett lézert használnak, ami kevésbé traumatikus.

A sebészeti beavatkozás technikáját a beteg szaruhártyájának diagnózisa és állapota alapján választjuk ki. Például az asztigmatikus keratotomiát myopiás vagy vegyes asztigmatizmus esetén végezzük, és a termokeratagombásodás a betegség hypermetropiás típusára utal.

A sebészeti beavatkozás teljes gyógyulást érhet el, de csak a 20 éves korú betegeknél végezhető el.

Élet az asztigmatizmussal

Orvosi ellenőrzés és állandó korrekció mellett az asztigmatizmus szinte nem befolyásolja az életminőséget. Az ilyen diagnózisban szenvedő betegek jól tanulmányozhatnak, dolgozhatnak, fizikai munkát végezhetnek, autót vezethetnek, és még a szem színét is megváltoztathatják. Igaz, hogy az asztigmatizmus korrekciójára szolgáló dekoratív lencséket még nem találták ki, így a látásélesség szenved.

Az asztigmatizmus egyetlen korlátja a sportolás. A 3 D-nál nagyobb jelzőfényekkel csak sakkozhat és fényképezhet. A gyenge astigmatizmus (1–3 D) lehetővé teszi az úszás, evezés és korcsolyázás korlátozását. Erősebb fizikai aktivitást kell megvitatni az oktatóval és a kezelőorvossal.

Az asztigmatizmussal rendelkező nőknek nem tilos szülni önmagukban. Ez a betegség csak erős myopiával kombinálva veszélyes. A stressz a munka során retina leválást okozhat, ezért az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen betegek császármetszésen mennek keresztül.

Lehetséges szövődmények és megelőzés

Megfelelő kezelés esetén az asztigmatizmus teljesen megszűnik a felnőtteknél és jól igazodik a gyermekek és serdülők körében. Ha nem fordít megfelelő figyelmet erre a problémára, a következő komplikációk merülhetnek fel:

• súlyos látáscsökkenés;
• kancsalság;
• ambliópia (lusta szem szindróma);
• fájdalom a szemben;
• fejfájás.

Az időzített kezelés garantálja, hogy enyhíti ezeket a problémákat, és sebészi beavatkozás esetén elfelejtheti a rossz látást.

Az asztigmatizmus megelőzése érdekében a szemészek azt tanácsolják, hogy ne felejtsük el az alábbi szabályokat.

1. Időszerűen kezelje a szembetegségeket, amelyek a lencse vagy a szaruhártya alakjának megváltozásához vezetnek.
2. Vegyük a vitamin-komplexeket, amelyek javítják a látásszervek állapotát.
3. Kerülje a nehéz terheléseket: számítógépen végzett munka vagy olvasás, 20 percenként végezzen gyakorlatokat.
4. Ne felejtsük el a munkahely helyes megvilágítását.
5. Próbálja meg elkerülni a hideg, napsütés, szél és homok stb. Által okozott mechanikus irritációt.

A szemkörnyezetben a vérkeringés javítása érdekében a fizioterápia nagyon hasznos - például a pneumomázolás vagy a színterápia.

Videó: asztigmatizmus - koncepció, jelek, diagnózis és kezelés

Az asztigmatizmus nagymértékben csökkentheti és torzíthatja a látást, így azt kezelni kell, vagy legalább ki kell igazítani. A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a betegségtől, azonban az ismétlődés megelőzése érdekében célszerű nem elfelejteni a szem egészségének fenntartására vonatkozó egyszerű szabályokat.