• Az online tesztek dekódolása - vizelet, vér, általános és biokémiai.
  • Mit jelentenek a baktériumok és a vizelet a vizeletvizsgálatban?
  • Hogyan lehet megérteni a gyermek elemzését?
  • Az MRI elemzés jellemzői
  • Speciális tesztek, EKG és ultrahang
  • Normák a terhesség alatt és az eltérések értéke.
Az elemzések dekódolása

Méh-fibridok: tünetek és tünetek, kezelés, terhesség

A méh fibroma, mi ez és veszélyes? Előbb vagy utóbb ez a kérdés szinte minden nőt érdeklődik, a patológia magas előfordulása miatt. A méhszövetek a méh izomrétegéből származó jóindulatú daganat, és nem hajlamosak rosszindulatú daganatokra. A patológia veszélye egyszerű szavakkal leírható száraz számokkal.

A világ statisztikái könyörtelenek - adatai szerint a méh eltávolítása leggyakrabban a fibromyoma-val kapcsolatos. Minden rendben lenne, de az esetek 10% -a 30 évesnél fiatalabb nők, akik még mindig szeretnek gyermekeket.

Ezen túlmenően Oroszországban minden harmadik gyermek 35 éves korában nő. . Ezért a fiatal (legfeljebb 35 éves) betegeknek szervmegőrző kezelést kell végezniük, amelyet a modern orvoslás már kínálhat .

Méhszálak

Nemcsak az operatív minimálisan invazív beavatkozások lehetnek, hanem az új osztályba tartozó farmakológiai gyógyszerek alkalmazása is. Minden évben a cselekvések szelektivitása, és ennek megfelelően a hatékonyság és a biztonság növelése, mivel az ilyen irányú tudományos fejlemények nem szűnnek meg, hanem egyre nagyobbak.

A tartalom

A méh fibrózisok okai, fejlődés

A méh fibrózisok okait a daganat teljes vizsgálati időszakában radikálisan megváltoztatták és kiegészítették. Korábban dogmának tartották, hogy a fibromyoma örökletes mutációkból ered (ami azt jelenti, hogy mindig a női vonal mentén járó leszármazottaknál kell jelentkeznie) a méh izmos rétegét képező sejtekben (myometrium).

Ezek a mutációk nem veleszületettek, bizonyos életgazdálkodási folyamatok során bizonyos gének kioldódása miatt szereznek be, így szabályozhatók. Azonban lehetetlen teljesen tagadni, hogy a fibromyoma:

  1. Család hajlamos.
  2. Ez gyakrabban fordul elő néger nőknél.
  3. Mindkét monozigóta iker gyakrabban betegül, azaz teljesen azonos.

A tudósok azonosítottak bizonyos tényezőket, amelyek a fibromyoma sejtes mutációinak kialakulását provokálják. Ez azt jelenti, hogy befolyásolható a tumor kialakulásának valószínűsége. Korábban azt hitték, hogy lehetetlen volt, mert A „beteg gének” nem módosíthatók (változtathatóak).

A méh fibrózisainak okai

Tehát hajlamos a fibroids fejlődésére, olyan tényezőkre, mint:

  • A méh sérülése a szülés során (azonban nem minden szülés a trauma, hanem csak bonyolult);
  • Sérülések az abortuszok során;
  • A méh vagy a fügek gyulladásos betegségei;
  • A menstruációs ciklusok nagy száma egy nő életében (ennek következtében a méh nem tud megfelelően helyreállni, és a helyreállítás folyamata megsértéssel történik, nem fiziológiai);
  • A menstruáció fájdalma (algomenorrhea), mert a myometriumban kifejezett ischaemiás (oxigénhiányos) változások kísérik.

A méh-fibrózisok esetében nem csak sima izomsejtek aktív reprodukciója, hanem a közöttük lévő kollagénszálak képződése is. A daganat mérete e két összetevőtől függ.

A közelmúltban végzett kutatás során megállapították, hogy egy adott életciklus minden fibroidra jellemző:

  • Kezdetben a növekedés megindítása figyelhető meg;
  • Később a progresszió és a stabilizáció (ennek oka a hajók számának növekedése);
  • És a végsejt-halál és a tumor-involció, amely a vérkapillárisok számának csökkenéséből ered (ez a gyógyulás).

Ezért, ha nincsenek további stimuláló tényezők, akkor a tumor involációja (eltűnése) természetes folyamat. Ez a legtöbb esetben akkor fordul elő, ha a betegség tünetmentes vagy kisebb klinikai tünetekkel jár.

A minimálisan invazív kezelési módszerek (embolizáció és FUS abláció) az ischaemia és az életciklus vége ezen hatásán alapulnak.

Hosszú ideig szükséges megérinteni és hormonális elméletet alkalmazni . Úgy vélték, hogy a daganat kialakulása kizárólag a hyperestrogenemia (emelkedett ösztrogénszint) állapotával függ össze.

Most azonban bebizonyosodott, hogy a myoma-csomópont növekedésének és progressziójának megkezdése az ösztrogén és a progeszteron növelése közben jelentkezik. Tehát a tumorcsomókban a receptorok koncentrációja mindkét hormonra nő. Nemrégiben lehetőség nyílt a jelenség magyarázatára.

Az a tény, hogy ezek a nemi hormonok specifikus anyagok szintéziséhez vezetnek, amelyek az érszaporodás tényezői. Ez a folyamat vezet a sejtek ellenőrizetlen reprodukciójához és a kollagénszálak kialakulásához. Ezzel szemben az ischaemia körülményei között fordított folyamat figyelhető meg - involúció.

Ezért a progeszteron receptorokra gyakorolt ​​farmakológiai hatása szelektív blokkolásuk formájában megteremti a feltételeket (csökkenti az újonnan kialakult edények számát) a fibroidok természetes eltűnéséhez.

Ez volt az előfeltétele a fibrózisok kezelésére szolgáló új gyógyszercsoport létrehozásának. Rendkívül hatékonyak voltak, és a lemondásuk után nem voltak a csomópontok növekedéséhez. Ez gyakran megakadályozza a műtétet.

A méh fibróma jelei és tünetei

A méh fibróma jelei és tünetei

A méh fibromainek klinikai tünetei és tünetei minimálisak lehetnek vagy hiányoznak. Az esetek 30% -ában megfigyelt, kifejezett tünetek jelenléte jelentősen csökkentheti egy nő életminőségét.

Ezeknél a betegeknél a méh fibrómainak fő tünetei a következők:

  1. Fájdalom az alsó hasban.
  2. Vérzés és vérzés nem menstruációs napokon.
  3. Fokozott vizeletürítés.
  4. A székrekedés hajlama.
  5. Enyhe láz.
  6. Fájdalom és gyengeség a lábakban (ezek az ideggyökér-kompressziós szindróma megnyilvánulása, melynek daganatmérete több mint 14 hét).

A méhnyak fibroidjai egy specifikus myomas típus, ami nagyon ritka. Számos más jelzésben jelentkezik:

  1. Spekuláció a közösülés során (a csomópont sérülése miatt).
  2. A görcsös természet fájdalma a myoma csomópont „születésével” kapcsolatos.
  3. Meddőség .

diagnosztika

A fibroidok diagnózisa az átfogó felmérés eredményei szerint történik:

  • Vaginális vizsgálat (a tumor méretét összehasonlítjuk a terhesség heteivel)
  • A méh és a pajzsmirigy ultrahang vizsgálata (a patológia 70-80% -ban figyelhető meg, ezért kombinált vizsgálat ajánlott)
  • Doplerometria - a véráramlás értékelése a méhben
  • Általános klinikai vérvizsgálat (a hemoglobin csökkenését gyakori és hosszantartó vérzéssel határozzuk meg)
  • MRI és hiszteroszkópia - a méh belsejéből egy speciális nagyító eszköz vizsgálata.

A méh fibroma kezelése

A méh fibroma kezelése

A méhszövetek műtét nélküli kezelése a modern nőgyógyászat célja. Ez több módszerrel érhető el:

  1. A myoma csomópontot ellátó artéria embolizációja.
  2. FUS abláció (fókuszos ultrahangos cautery).
  3. A farmakológiai gyógyszerek alkalmazása (különösen ígéretes a progeszteron receptorok szelektív modulátorai, amelyeket 2012-ben hoztak létre).

A minimálisan invazív technikák alkalmazása a fibrioma (embolizáció és FUS abláció) kezelésére az ismétlődés kockázatával jár. 15 és 45% között mozog.

Az ilyen kezelés fontos előnye azonban egy olyan szerv megőrzése, amely mind a menstruációs, mind a reprodukciós funkciókat végzi. És ez egy lehetőség, hogy egy kisbabát és egy teljes értékű nőt érezzünk.

A méh fibrómainak konzervatív kezelésének elsőbbséget kell élveznie, ha:

  • Egy nő még mindig terhességet tervez.
  • A nő életkora a menopauza közeledik (a hormonális hatások megszűnése).
  • A művelet ellenjavallt.

A drogterápia a konzervatív myoma terápia egyik ígéretes módszere. Nemcsak a preoperatív előkészítés, hanem a sebészeti kezelés megtagadásának lehetősége is.

Az ilyen terápia céljai:

  1. Lassítja a csomópont növekedési ütemét.
  2. A fibroidok involív folyamatainak stimulálása.
  3. A klinikai tünetek kiküszöbölése (leggyakrabban a vérzés és a fájdalom).

A drogterápiában jelenleg használt gyógyszercsoportok változatosak. De nem specializálódnak a nőgyógyászatban elért modern eredmények tekintetében, ezért felülvizsgálatra szorulnak.

Azokkal kapcsolatos részletesebb információk segítenek abban, hogy az asszony ne tartsa túszként az orvos tudatlanságát . Ez az információ segít megtalálni egy igazi szakértőt, aki a tudomány legfrissebb eredményeit birtokolja, amelynek célja, hogy a szervet a lehető legnagyobb mértékben megőrizze és kezelje.

1. A fogamzásgátlás kombinált hormonjai nem specializálódtak, de az orosz orvosok ezt eddig széles körben írják elő. Terápiás hatásuk a fibroidokra minimális. Csak lassíthatják a csomópont növekedését, és csak akkor, ha az átmérője nem haladja meg a 2 cm-t.

Nem csökkentik a meglévő csomópontok méretét. Emellett előfordulhatnak olyan helyzetek is, amikor a fibroidok receptorai túlérzékenyek lehetnek a gyógyszer komponenseivel szemben, ami a tumor gyors növekedéséhez vezet.

2. A gonadoliberin (buserelin) felszabadításának agonistái a menopauza kialakulását provokálják a beadásuk idejére. Jelentős hátrányuk a terápiás hatás rövid időtartama.

Hat hónapon belül - egy év alatt, a csomópontok méretei visszatérnek az eredetihez, és még inkább. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása nem lehetséges a menopauza állapotával kapcsolatos súlyos mellékhatások miatt.

3. Progesztogének (a helyi forma a Mirena hirdetett intrauterin eszköz) - nincs bizonyíték a hatékonyságra. Azonban ismert, hogy nem csökkenti a fibroidok méretét.

4. Az antigesztagének a fibroidok korszerű és hatékony kezelése, új horizontok megnyitása.

Az első generációs gyógyszer a Mifepristone. De a progeszteron receptorok blokkolásán kívül kölcsönhatásba léphet más receptor rendszerekkel, például glükokortikoszteroidokkal.

A második generációs gyógyszer, amelyből hiányzik ez a hiány, szelektíven hat a progeszteron receptorokra, Esmia. 2013-ban Oroszországban regisztrált.

A gyógyszer előnye a menopauzális hatás hiánya. Az "Esmia" sejtpusztulást okoz a myomatous csomópontban, ezért a törlés után nem nőnek. A vérzés és a fájdalom csökkenése a 10. napig.

A kezelés időtartama 3 hónap, majd a csomócsökkentés mértékétől függően ismételten szükséges lehet.

Nem lehet ajánlani a méh fibroma (gyógynövények, jód stb.) Népi kezelését , mert ez csak időveszteséghez vezet.

Ebből a szempontból a csomópontok száma növekszik, ami szükségessé teszi a konzervatív terápia megismétlődésének szükségességét (meglehetősen drága, bár hatékonyak - az „Esmia” csomag kb.

Előrehaladott esetekben az időveszteség nagy myomák és más szövődmények kialakulásához vezethet, amelyekben csak a méh teljes eltávolítása szükséges.

Egy másik kezelés a méhfibridek eltávolítása konzervatív myomectomia részeként (a csomópontot eltávolítják, és a méh marad). Ezt szigorú jelzések szerint hajtják végre:

  • A vágy, hogy anya legyen.
  • A méh fibroma klinikai tünetei nem jelentősek.
  • A daganat mérete nem több, mint 12 hét.
  • A csomópontok elhelyezkedése a serózus membrán (a méh külső része) alatt vagy az intermuskuláris rétegben.
  • Az anesztézia és a hasi műtétek magas kockázata az egyidejű betegségek esetén.

A jelenleg a leggyakoribb sebészeti beavatkozási mód a méh teljes eltávolítása (hysterectomia).

A művelet ilyen magas gyakorisága a nem megfelelő orvosi ellátás eredménye. Először is a páciens nem hajlandó azt megkapni, másrészt a modern fibromyoma kezelési protokollok irracionalitását.

Hysterectomia termel:

  • Tumor több mint 14 hét.
  • A tumor növekedése évente 4 hét alatt.
  • Az endometrium egyidejű kórképének jelenléte, amely a rák nagy kockázatával jár.
  • Jelentős súlyosságú klinikai tünetek, amelyek nem alkalmasak más típusú kezelésre.

Terhesség és méhszálak

A méh fibromainek konzervatív eltávolítása után a terhesség lefolyása nagyban függ a sebészeti beavatkozás technikájától.

Ha a méhszálas méhnyálkahártya-műtétet a myomatózus csomópont alvásának bezárása nélkül koagulálták (cauterizáció), akkor a terhesség alatt nagyon nagy a méhszúrás kockázata. Ez pedig tömeges vérzéssel jár, ami halálos lehet egy nő számára, és magzati halált okozhat.

Azonban még akkor is, ha a helyes lezárást végeztük, a terhesség végén és a születéskor a repedés kockázata is fennáll, de sokkal alacsonyabb. Ezért ezek a nők állandó figyelmet igényelnek a szülészek részéről.

Ha a terhesség a meglévő fibroidok hátterében fordult elő, akkor a terhességi szövődmények kockázata, amely nem kapcsolódik a méh hegéhez, nő:

  • Placentális elégtelenség, a baba normális fejlődésének megzavarása.
  • A megszakítás veszélye.
  • A placenta helytelen elhelyezkedése és leválasztása.

A szülés során nő a gyenge munkaerő, a vérzés és a magzat akut hipoxiája. Ezért, mióta diagnosztizálva, először ajánlott kezelni (a legjobb választás jelenleg a gyógyszer, azaz „Esmia”), majd a terhesség megtervezése.

Betegségmegelőzés

Jelenleg valóban léteznek olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák ezt a betegséget, tekintettel a fibroidok nemrégiben felfedezett patogenetikai jellemzőire (2013-ban).

Ezért, annak érdekében, hogy csökkentsük a daganat valószínűségét, különösen a kockázati csoportból származó nőknél (családi hajlam, fekete nők stb.), Ajánlott:

  • Minimalizálja az abortuszok számát, különösen a serdülőkorban.
  • Megakadályozza a gyulladásos folyamatokat a reproduktív rendszerben.
  • A hormonális fogamzásgátlót akkor szedje be, ha az elkövetkező években nem tervezi szülni. Ez megakadályozza a szervezet felesleges terhelését az ovulációval és a menstruációval.
  • A fájdalmas időszakok kezelése (ehhez hormonális fogamzásgátlók és gyulladáscsökkentő nem-szteroidok, mint például az Ibuprofen kerülnek alkalmazásra).
érdekes

Az információ tájékoztató és referencia célokra szolgál, a profi orvosnak meg kell állapítania és el kell írnia a kezelést. Ne öngyógyuljon. | Kapcsolat | Hirdetés | © 2018 Medic-Attention.com - Health On-Line
A másolási anyagok tilosak. Szerkesztői oldal - info @ medic-attention.com